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2025考研中医综合知识小结:诊脉的部位和方法
诊脉的部位和方法
(一)脉诊的部位
1、遍诊法(三部九候法):
上部、中部、下部
2、仲景三部诊法:寸口、趺阳、太蹊
3、寸口诊法:寸口是指桡骨茎突内侧的一段桡动脉。又称“气口” “脉口”。寸口脉分寸、关、尺三部
寸口诊法
(1)寸关尺的定位
①先定关:以腕后高骨(桡骨茎突)为标记,其内侧的部位为关
②再定寸、尺:关前(腕侧)为寸,关后(肘侧)为尺
(2)寸口脉诊病原理
①“胃者水谷之海,六腑之大源也。五味入口,藏于胃,以养五脏气,气口亦太阴也。是以五脏六腑之气味,皆出于胃,变见于气口。”––(《素问&bull五脏别论》)
②“十二经皆有动脉,独取寸口,以决五脏六腑死生吉凶之法,何谓也?然,寸口者,脉之大会,手太阴之脉动也。”––《难经&bull一难》
(3)寸口与脏腑相配
配属原理:
1、上竞上,下竞下:恰似一个倒立的人形
《难经&bull十八难》:“上部法天,主胸以上至头之有疾也中部法人,主膈以下至脐之有疾也下部法地,主脐以下至足之有疾也”
2、表里配:根据脏腑经络相表里的关系配属
肺与大肠同归右寸,心与小肠同属左寸
左寸––心(君火),右寸––肺(金)
左关––肝(木), 右关––脾(土)
左尺––肾(水), 右尺––肾(相火)
左手––阴、血、精,右手––阳、气
注:
①此配属符合五行的原理:
②符合阴阳(气血)的原则:肺主气,脾气主升,命门之火,少火生气,故气旺于右为阳心主血,肝藏血,肾藏精,精血同源,故血旺于左为阴
③左为心肝肾,右为肺脾命(命门)
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