2025考研中医综合知识小结:四诊
2024.04.24 07:35

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  2025考研中医综合知识小结:四诊

  一、望诊

  望诊注意事项:

  (1)光线

  (2)动作熟练、敏捷“一望而得”

  (3)有步骤、有重点

  先全身&rarr分部上&rarr下,头&rarr足

  二、望神

  (一)望神的含义:

  是指经过观察人体生命活动的整体表现来判断健康状态、了解病情的方法。

  神是人体生命活动的总称。广义──指整个人体生命活动的外在表现:生命狭义──人体的精神活动:精神

  (二)望神的原理和意义

  先天之精&rarr神&larr滋养后天之精

  神、精、气三者同盛同衰

  精能生神,神能御精,精足则形健,形健神旺

  望神可以了解脏腑精气的盛衰

  “得神者昌,失神者亡”

  (三)望神的要点

  目光(重点)、神情、气色

  体态、言谈举止、应答反应

  (四)得神的临床表现及临床意义

  得神:有神、精充气足神旺

  面色:面色润泽

  两目:活动灵敏、精彩内含、炯炯有神

  言语呼吸:言语正常、呼吸气息平顺

  形态:形体壮实、肌肉不削、形体活动正常

  精神:精神充沛、神清、对外界反应合理

  饮食:正常或稍减

  临床意义:正气未伤,脏腑功能未衰,病轻预后好

  (五)失神的临床表现及临床意义

  失神:无神、精损气亏神衰

  面色:晦暗无华

  两目:活动迟钝、目无精采

  言语呼吸:言语失常、呼吸气息低弱

  形态:形体瘦弱、大肉已脱、强迫体位、反应迟钝、烦躁不安、循衣摸床、撮空理线

  精神:神志不清,精神萎靡不振,对外界反应失常

  临床意义:正气已伤,脏腑功能衰败(虚)失神

  三、望色

  四、望形态

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