2024考研中医内科学知识盘点(5)
2023.08.09 07:27

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  2024考研中医内科学知识盘点(5)

  肺病证(肺气亏虚、阴津亏耗、寒邪犯肺、邪热乘肺、痰浊阻肺)

  肺胀

  概念:是指多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,肺脾肾三脏虚损,从而导致肺管不利,肺气壅滞,气道不畅,胸膺胀满不能敛降。临床表现见喘息气促,咳嗽,咯痰,胸部膨满,憋闷如塞,或唇甲紫绀,脘腹胀满,心悸浮肿等症。重者可出现昏迷、喘脱等危重证候。

  病因以久病肺虚为主,由于反复感邪,而使病情进行性加重。病位在肺,继则影响脾以后期及心。病理性质多为气虚、气阴两虚,发展为阳虚。在病程中可形成痰、饮、淤等病理产物。标本虚实,常相兼夹,或互为影响。在本虚的基础上,痰浊与淤血交阻,是其主要的病机特点。气虚血痰淤则贯穿于肺胀之始终。治疗当根据感邪时则偏于邪实,平时偏于正虚的不同,有侧重地分别选用扶正与祛邪的不同治法。但急则治标,缓则治本则应贯穿于本病治疗的全过程。

  肺痈

  治疗肺痈的基本原则:清热散结,解毒排脓以祛邪

  肺痈的治疗宜早不宜迟。应审病程,分阶段施治:初期,风热侵犯肪卫,宜清肺散邪;成痈期,热雍血淤,宜清热解毒,化淤消痈,溃脓期,血败肉腐,宜:排脓解毒;恢复期,阴伤气耗,宜益气养阴,若邪恋正虚,则应扶正祛邪。而清热法要贯穿治疗的全过程,务求邪去正复为要。

  肺痨

  概念:指由于正气内虚,感染痨虫,侵蚀肺脏所致的,以咳嗽,咯血,潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现,具有传染性的慢性消耗性疾病。

  病因:感染痨虫、正气虚弱

  治疗原则:补虚培元和抗痨杀虫。

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