同等学力-临床医学01
男性,62岁,心悸、手抖1年，加重半个月.查体T37.5℃,P95次/分,R20次/分，BP150/70mmHg，消瘦，皮肤潮湿,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,心界不大,心率114次/分，心律绝对不齐,心音强弱不等,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿.该患者最可能的诊断是 ( )
A.冠心病
B.慢性肺源性心脏病
C.甲亢性心脏病
D.高血压性心脏病
02
女性，60岁，患糖尿病10年，因口服降糖药物治疗不满意，近1个多月采用胰岛素治疗，空腹血糖仍10.5mmol/L。对该患者治疗最有意义的检查是 ( )
A.复查空腹血糖
B.夜间多次测定血糖
C.尿糖测定
D.糖耐量试验
03
女性，20岁，自幼出现发作性呼气性呼吸因难。近2天喘息持续发作，伴咳嗽，少量白色黏痰。查体：端坐呼吸、大汗、发绀、两肺呼吸音减弱，广泛哮鸣音。最可能的诊断为 ( )
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎合并肺部感染
04
男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力2个月。查体：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，蛋白定量37g/L，WBC 485×106/L，多核细胞30%，淋巴细胞70%。最可能的诊断是 ( )
A.癌性胸腔积液
B.类肺炎性胸腔积液
C.肺脓肿并发脓胸
D.结核性胸膜炎
05
女性，50岁，确诊肺癌2年。3小时前突发呼吸困难。查体：BP 100/60mmHg，肺部体检未见异常，P2>A2，右下肢浮肿。下一步最适宜的诊断检查是 ( )
A.冠状血管造影术
B.肺动脉螺旋CT检查
C.静脉血管的多普勒检查
D.胸部正侧位片
参考答案
1、C 2、B 3、A 4、D 5、B