2025考研西医综合:消化系统疾病之结核性腹膜炎
2024.05.06 22:37

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  2025考研西医综合:消化系统疾病之结核性腹膜炎

  结核性腹膜炎

  结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。本病可见于任何年龄,以中青年最多见。本病女性较多见,男女之比约为1:2。

  【临床表现】

  一、全身症状结核毒血症常见,主要是发热与盗汗,约1/3患者有弛张热,少数可呈稽留热。

  二、腹痛

  三、腹壁柔韧感 系腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现,是结核性腹膜炎的常见体征。

  四、腹水 结核性腹膜炎的腹水以少量至中量多见。

  五、腹部肿块。

  并发症以肠梗阻为常见,多发生在粘连型。

  【实验室】

  一、、腹水检查对鉴别腹水性质有重要价值。本病腹水为草黄色渗出液,静置后有自然凝固块,少数为淡血色,偶见乳糜性,比重一般超过1.018,蛋白质含量在30g/L以上白细胞计数超过500X106/L,以淋巴细胞为主。腹水腺苷脱氨酶活性增高时,可能是结核性腹膜炎。

  二、腹腔镜检查对诊断有困难者具确诊价值。

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