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考研西医综合考点背诵：股骨颈骨折
股骨颈骨折
考试大纲 1.股骨颈骨折、股骨转子间骨折、髌骨骨折、胫腓骨骨干骨折、踝部骨折。 2.髋关节脱位。 3.膝关节韧带损伤、半月板损伤。 解剖 颈干角：股骨颈的长轴线与股骨干纵轴线之间形成，为110 °一140°，平均127 °。 前倾角：从矢状面观察，股骨颈的长轴线与股骨干的纵轴线也不在同一平面上，股骨颈有向前的12°一15°角。 血供： ① 股骨头圆韧带内的小凹动脉，提供股骨头凹部的血液循环; ② 股骨干滋养动脉升支，沿股骨颈进人股骨头; ③ 旋股内、外侧动脉的分支，旋股内侧动脉损伤是股骨头缺血坏死的主要原因。 旋股内侧终末分支为骺外侧动脉，供应股骨头4 / 5 一2 / 3 区域。 髋关节的关节囊较大，从各个方向包绕髓臼、股骨头和股骨颈。在关节囊包绕的部分没有骨膜。
2005-102-A 由于外伤破坏局部血供，导致不利于愈合的骨折是 A.肋骨骨折 B.椎弓根骨折 C.内踝骨折 D.股骨转子间骨折 E.股骨颈头下型骨折 答案 E 2006-105-A 下列哪种骨折发生后，容易发生缺血性骨坏死 A.股骨颈骨折 B.股骨转子间骨折 C.股骨干骨折 D.股骨远端骨折 E.胫骨平台骨折 答案 A 2007-127-B 骨折最不容易愈合的是 A.股骨头下骨折 B.经股骨颈骨折 C.股骨颈基底骨折 D.股骨转子间骨折 答案 A 2005-102-A .由于外伤破坏局部血供，导致不利于愈合的骨折是 A.肋骨骨折 B.椎弓根骨折 C.内踝骨折 D.股骨转子间骨折 E.股骨颈头下型骨折 答案：E 2008-89-A 患者，女，72岁。股骨颈头下骨折，有移位1天。其最佳治疗方法是 A.胫骨结节骨牵引 B.闭合复位，穿丁字鞋，卧床休息 C.闭合复位，空心螺钉固定 D.全髋人工关节置换 答案 D 2011-88-A 下列关于股骨颈骨折的叙述，错误的是 A.老年股骨颈骨折不易发生缺血死 B.头下型骨折易出现缺血坏死 C.基底型骨折不易出现缺血坏死 D.缺血坏死可发生在骨折数年后 答案 A 2010-90-A 女性，72岁，因车祸来院。查体：右下肢外旋、短缩畸形，X线平片示：右股骨颈头下型骨折，部分移位。既往有高血压、服药控制在130-140/80-90 mmHg。最适宜的治疗方法是 A.右下肢持续牵引、对症治疗 B.切开复位内固定 C.手法复位，石膏固定 D.人工关节置换 答案 D 2011-88-A 下列关于股骨颈骨折的叙述，错误的是 A.老年股骨颈骨折不易发生缺血死 B.头下型骨折易出现缺血坏死 C.基底型骨折不易出现缺血坏死 D.缺血坏死可发生在骨折数年后 答案 A
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