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考研西医综合考点背诵：胃癌
病理、临床表现、诊断和治疗
1、病理
早期胃癌的分型
进展期胃癌的分型
2002-85-A. 关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的? A.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系 B.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径 C. 无跳跃式淋巴结转移 D.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结 E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关 答案：E 2009-84-A. 胃癌晚期血行转移最多见的部位是 A .胃 B .胰 C .肺 D .肝 答案：D 2012-84-A. 下列哪种疾病与胃癌发病无关? A .萎缩性胃炎 B .胃溃疡 C .胃息肉 D .胃平滑肌瘤 E .胃大部切除术后残胃 答案：D A.早期胃癌 B.小胃癌 C.微小胃癌 D.进展期胃癌 E.晚期胃癌 1996-115-B.癌灶直径≤5mm 1996-116-B.局限于粘膜或粘膜下层的胃癌 答案：C A 2015-80-A. 确定早期胃癌的主要指标： A.侵犯深度 B.肿瘤直径 C.生长方式 D.是否淋巴转移 答案：A A.癌组织侵入黏膜下层并有淋巴结转移 B.癌组织直径2cm侵入胃壁肌层 C.癌灶侵出浆膜并有淋巴结转移 D.皮革胃 2014-147-B.属于早期胃癌的是 2014-148-B.预后最差的是 答案：A D 2.临床表现、诊断
2005-149-A. 男性，62岁，胃溃疡多年，2个月来上腹痛发作频繁，无规律，食欲下降。该患者需要进行的检查有 A.大便潜血检查 B.胃酸测定 C.胃镜检查并取活检 D.腹部平片 答案：ABC 3.治疗
2001-86-A. 行胃癌根治术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算 足够? A.1—2cm B.2—4cm C.4—6cm D.6—8cm E.8—10cm 答案：C(七、八版教材明确为5cm，既往教材6-8cm) 2013-99、101-A男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者腹痛加重，失去规律，经多种药物治疗无效，体重下降。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部有压痛。 99.就目前资料考虑，最可能的诊断是 A.胃溃疡复发 B.胃溃疡癌变 C.合并胃泌素瘤 D.复合性溃疡 100.为明确诊断，最优意义的检查是 A.粪隐血试验 B.血清胃泌素测定 C.钡餐造影 D.胃镜检查 101.根据诊断，最佳的处理方法是 A.胃粘膜保护剂治疗 B.质子泵抑制剂治疗 C.根除幽门螺杆菌 D.手术治疗 答案：B D D
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