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考研西医综合考点背诵：肺癌讲解
病理
按组织学类型 非小细胞(80%) 鳞癌 ：与吸烟密切，男性占多数。常为中心型肺癌。 腺癌 :已超越鳞癌成为最常见的肺癌。发病年龄普遍低于鳞癌和小细胞肺癌，多为周围型。 大细胞癌 :相对少见，与吸烟有关。周围型多见。 小细胞肺癌 (15%):与吸烟密切。老年男性、中心型多见，很早可出现淋巴和血行转移，预后差。 支气管类癌 (3%)/其他(2%) 起源于：支气管粘膜上皮或肺泡上皮 按生长部位 中央型肺癌 段以上支气管，肺门附近，占3/4，鳞癌多见。 周围型肺癌 段支气管以下，肺周边，占1/4，腺癌多见。 直接扩散 侵入相邻的肺叶;胸膜腔种植转移;侵犯胸壁、纵隔内其他组织和器官。 淋巴转移 肺门或隆突下淋巴结，或经气管旁淋巴结，最后累及锁骨上 血行转移 最常见的远处转移部位是骨、脑、肝、肾上腺、肺。
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