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考研西医综合考点背诵：急进性肾小球肾炎
急进性肾小球肾炎病因和发病机制
急进型肾小球肾炎按照病理可分为三型。Ⅰ型由于抗肾小球基底膜抗体与肾小球基底膜(GBM)抗原相结合激活补体而致病。Ⅱ型为肾小球内循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物形成，激活补体而致病。Ⅲ型肾小球内无或仅微量免疫球蛋白沉积。
急进性肾小球肾炎病理
肾小囊广泛新月体形成。
急进性肾小球肾炎临床表现
血尿、蛋白尿、高血压、水肿、充血性心力衰竭等，病情进展迅速。
急进性肾小球肾炎实验室和其他辅助检查
血、尿常规、免疫学检查等。
急进性肾小球肾炎诊断
凡急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化，无论是否已达到少尿性急性肾衰，应怀疑本病并及时进行肾活检。若病理证实为新月体性肾小球肾炎，根据临床和实验室检查能除外系统性疾病，诊断可成立。
急进性肾小球肾炎治疗
包括针对急性免疫介导性炎症病变的强化治疗以及针对肾脏病变后果(如水、钠潴留，高血压，尿毒症及感染等)的对症治疗两方面。尤其强调在早期作出病因诊断和免疫病理分型的基础上尽快进行强化治疗。
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