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考研西医综合考点背诵:呼吸衰竭-
呼吸衰竭概念
呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍。
呼吸衰竭病因和发病机制
包括气道阻塞性病变、肺组织病变、肺血管病变、胸廓和胸膜病变及神经肌肉病变。
呼吸衰竭临床表现
急性呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。慢性呼吸衰竭的临床表现主要有呼吸困难、神经症状及循环系统表现。肺组织、肺血管病变及程度较轻的气道阻塞引起肺换气障碍(如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞)多导致I型呼吸衰竭。神经-肌肉接头、呼吸肌、胸廓功能障碍及严重气道阻塞引起通气功能障碍(如COPD)多导致Ⅱ型呼吸衰竭。
呼吸衰竭实验室和其他辅助检查
包括动脉血气分析、肺功能检测、胸部影像学检查和纤维支气管镜检查。
呼吸衰竭诊断
除原发疾病、低氧血症及CO2潴留所致的临床表现外,呼吸衰竭的诊断主要依靠血气分析。而结合肺功能、胸部影像学和纤维支气管镜等检查对于明确呼吸衰竭的原因至关重要。
呼吸衰竭治疗
主要包括氧疗、机械通气、抗感染、应用呼吸兴奋剂等。
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