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考研西医综合考点背诵:外科病人的代谢改变
热量的主要来源及特征
热量(能量)的主要来源及特征 a) 碳水化合物:葡萄糖、糖原、含糖复合物三种形式,供能55-60%, b) 蛋白质、氨基酸 c) 正常需要量:0.8-1.0g/(kg•d),当于氮量0.15g/kg; d) 热氮比:100-150kcal:1g e) 谷氨酰胺是小肠粘膜、淋巴细胞、胰腺腺泡的主要能源,促进细胞增殖 f) 支链氨基酸:亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸三种,可以与芳香氨基酸竞争通过血脑屏障,有利于肝性脑病。 g) 脂肪:主要的能量仓库。饥饿时主要能量来源。 正常人静息能量消耗:20-25kcal/(kg•d)(八版更新);大约1800-2000kcal。 择期手术REE增加10%;创伤和感染REE增加20-30%;严重烧伤REE增加50-100%。
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