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考研西医综合考点背诵:肠结核
肠结核病因和发病机制
主要由人型结核分枝杆菌引起,少数为牛型。结核分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染。
肠结核病理
根据不同病理特点,肠结核可分为溃疡型肠结核、增生型肠结核、混合型肠结核。
肠结核临床表现
包括腹痛、腹泻与便秘、腹部肿块等。
肠结核实验室和其他辅助检查
包括X线及结肠镜检查。
肠结核诊断与鉴别诊断
诊断:中青年患者有肠外结核,主要是肺结核。有腹痛、腹泻、便秘等消化道症状;右下腹压痛、腹块、或原因不明的肠梗阻,伴有发热、盗汗等结核毒血症状。此外,还包括X线钡餐、结肠镜等检查结果。 鉴别诊断:需要与克罗恩病、右侧结肠癌、阿米巴病及血吸虫病性肉芽肿相鉴别。
肠结核治疗
本病治疗的关键是抗结核化学药物治疗,必要时手术治疗。
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