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考研西医综合考点背诵：内分泌与激素
内分泌与内分泌系统
1、内分泌与内分泌系统 1)内分泌 是指内分泌细胞将所产生的激素直接分泌到体液中，并以体液为媒介对靶细胞产生效应的一种分泌形式。 激素传输调节信息的途径：远距分泌、旁分泌、神经分泌、自分泌、内在分泌和腔分泌等。 2)内分泌系统 由经典的内分泌腺与分布在功能器官组织中的内分泌细胞共同组成，是发布信息调控机体功能的系统。 1.激素的概念 激素：由内分泌腺和分散的内分泌细胞所分泌的高效能生物活性物质，是细胞与细胞之间信息传递的化学媒介。 2.激素的运输方式： 1.远距分泌(血分泌)多数激素经血液循环，运送至远距离的靶细胞发挥作用。 2.旁分泌:某些激素可不经血液运输，仅通过组织液扩散至邻近细胞发挥作用。 3.自分泌:由内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散又返回作用于自身而发挥反馈作用。 4.神经分泌:下丘脑的一些神经细胞分泌的激素可借轴浆流动运送至末稍而释放。 5.腔分泌：激素直接分泌到体内管腔内起作用。 A 旁分泌调节 B 血分泌调节 2013 C 自分泌调节 D 腔分泌调节 121.胰岛素抑制胰岛A细胞分泌胰高血糖素属于 122 血管升压素促进集合管上皮细胞重吸水属于 本题答案为121 A： 122 B： 本题考查分泌的方式 ，见生理教材第334页。
激素的化学性质
2、激素的化学性质 激素的分类 (一)含氮类激素 1. 肽类:下丘脑调节肽、神经垂体激素、CT、胃肠激素。 2. 蛋白激素:胰岛素、PTH、腺垂体激素。 3.胺类激素：儿茶酚胺、甲状腺激素 一般不能口服，但甲状腺激素例外 (二)类固醇激素:肾上腺皮质和性腺分泌的激素 (三)固醇类激素： VitD3、 25-(OH)VitD3 1,25-(OH)2VitD3 (四)脂肪酸衍生物:PG
激素的细胞作用机制
3、激素的细胞作用机制 (一)含氮类激素的作用机制 —第二信使学说 第一信使：为激素，传递细胞与细胞之间的信息 第二信使: 将细胞外的信息传递到细胞内的物质 如cAMP、cGMP、IP3、DG、Ca2+ 1、G蛋白耦联受体途径 有Gs、Gi、Gp (1)AC-cAMP-PKA途径(E、CRH、TSH、LH、VP) (2)PLC-IP3/DG-CaM/PKC途径(OXT、PRL、ADH) (3)GC-cGMP-PKG途径(ANP、NO) 2、酶耦联受体途径 (GH、EPO、胰岛素和某些生长因子) (二)类固醇激素的作用机制 1、基因表达学说 (1)激素与胞浆受体结合 (糖、盐皮质激素受体为胞浆受体，性激素受体可在胞浆或核内。) (2)直接与核受体结合 如甲状腺激素 2、非基因表达学说 少部分类固醇激素 下丘脑与腺垂体的功能联系，下丘脑调节肽和腺垂体激素，生长激素的生理作用和分泌调节。
激素作用的一般特征
4、激素作用的一般特征 1、特异作用 激素只选择性地对能识别它的靶细胞起作用。 2、信使作用 激素所起的作用是传递信息，犹如“信使”的角色。 3、高效作用 激素是高效能的生物活性物质。 4、相互作用 激素间以体液为基本媒介传播，相互联系并形成一体化内分泌系统。
激素分泌节律及其分泌的调控
5、激素分泌节律及其分泌的调控 (一)下丘脑-腺垂体-靶腺轴的调节 甲状腺激素、肾上腺皮质激素和性腺激素 (二)反馈调节 上述调节轴中存在长反馈、短反馈、超短反馈;大多数激素存在负反馈，少部分激素存在正反馈(分娩时，催产素的分泌;排卵前，雌激素 GnRH LH的分泌调节)。 (三)神经调节：直接或间接调节 (四)其它:生物节律、相互调节、自身调节
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