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考研西医综合考点背诵：肌细胞的收缩
横纹肌：骨骼肌神经—肌接头处兴奋传递
1.动作电位传至接头前膜至电压门控Ca2+通道开放，Ca2+内流引起含ACh的突触囊泡释放， 2.ACh激活接头后膜的化学门控通道，造成Na+内流而去极化，形成终板电位 3.释放的ACh可被乙酰胆碱酯酶水解。 微终板电位：简单的说就是一小批Ach(一个Ach量子，也即一个囊泡)释放导致的终膜电位变化。 N-M接头处的兴奋传递过程 (例题) 神经冲动到达肌接头前膜时，引起开放的通道是：(B) A、Na+通道 B、Ca2+通道 C、K+通道 D、Cl-通道 本题考查神经肌肉接头的兴奋传递 (例题) 微终板电位产生的原因是：(C) A.运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动 B.肌接头后膜上单个受体离子通道开放 C.单囊泡递质自发释放引起终板膜多个离子通道开放 D.神经末梢单个动作电位引起终板膜多个离子通道开放 解析：简单的说就是再考微终板电位。ACh释放引起的钠离子内流导致。
横纹肌的收缩机制
1.肌丝的组成： 粗肌丝：由肌球或称肌凝蛋白组成，其头部有一膨大部——横桥 ①能与细肌丝上的结合位点(肌动蛋白)发生可逆性结合; ②具有ATP酶的作用，与结合位点结合后，分解ATP提供横桥扭动(肌丝滑行)和作功的能量。 细肌丝： 肌动蛋白(肌纤蛋白)：表面有与横桥结合的位点，静息时被原肌球蛋白掩盖;激动了，就想结合 纤夫的爱，纤夫的爱往往是激动了 原肌球蛋白(原肌凝蛋白：静息时掩盖横桥结合位点;原来的，保守。 肌钙蛋白：与Ca2+结合变构后，使原肌球蛋白位移，暴露出结合位点。 改革了，不能保守了 2.肌肉的收缩过程： ①肌肉舒张状态时，横桥结合的ATP分解(ADP和Pi仍留在头部)→蓄积能量而处于高势能状态。 ②当终末池(连接肌质网)释放Ca2+ →肌浆内Ca2+↑与肌钙蛋白结合→原肌球蛋白构型改变→解除位阻效应→横桥与肌动蛋白结合→横桥向M线方向摆动→拖动细肌丝滑行→肌小节变短→肌肉收缩。 ③在横桥变构与摆动同时，ADP及Pi与横桥分离→横桥再结合ATP→横桥与肌动蛋白亲合力↓→并与肌动蛋白解离。解离后的横桥随即将ATP分解，进入下一横桥周期。 ④如胞浆内Ca2+↓→Ca2+与肌钙蛋白解离→原肌球蛋白构型复原→位阻效应恢复→横桥不能与肌动蛋白结合→细肌丝回位→肌肉舒张。 ⑤胞浆中升高的Ca2+，由肌质网膜上的Ca2+泵泵回肌质网
横纹肌细胞的兴奋—收缩偶联
将肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介机制，称为兴奋-收缩偶联。 基本过程如下： 1.肌膜上的动作电位沿肌膜和T管(横管)膜传播，同时激活T管膜上和肌膜上的L型钙通道; 2.肌质网内的钙离子释放的胞内 3.胞内的钙离子浓度促进肌钙蛋白和钙离子结合，导致肌肉收缩 4.钙泵将胞质内的钙离子回收到肌质网 (例题) 与粗肌丝横桥头部结合，引起肌小节缩短的蛋白质是(2012)：(B) A.肌球蛋白 B.肌动蛋白 C.原肌球蛋白 D.肌钙蛋白 解析：考查的是细肌丝几种蛋白的作用，大家简单记忆即可。
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