45.男,33岁,两天前与朋友聚餐后出现胃痛。刻下症见:胃痛
2021.07.17 07:20

  【题目】

  45.男,33岁,两天前与朋友聚餐后出现胃痛。刻下症见:胃痛剧烈,痛处拒按,呕吐酸腐,大便两日未行,舌苔黄燥,脉沉滑。治宜选用保和丸合

  A.香苏散

  B.枳实导滞丸

  C.清中汤

  D.大承气汤

  答案:D

  解析:患者“胃痛剧烈”辨病为胃痛属实者。“痛处拒按,呕吐酸腐”为胃痛—宿食积滞证,“大便两日未行,舌苔黄燥”为食积化热成燥,此处考查胃痛—宿食积滞证之变证附方大承气汤,故选D.大承气汤。A.香苏散:若合用良附丸则为胃痛—寒邪客胃证;B.枳实导滞丸用于胃痛—宿食积滞证之变证附方,若胃脘胀痛而便秘者;C.清中汤为胃痛—湿热中阻证之代表方。


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