【题目】
76. 男性，66岁，半年来劳累后心悸、气短，1周来发热、咳嗽，心悸气短症状加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压病，心脏扩大病史。查体：T38.1℃，P68次/分，R16次/分，BP110/70mmgh，半卧位，颈静脉充盈，双肺均可闻及湿罗音，心界向左扩大，心率 118 次/分，心率绝地不齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢凹陷性水肿(++)，超声心动图显示左房、左室扩大，左室壁运动普遍性障碍，LVEF 40%。该患者最可能的诊断是：
A. 瓣膜性心脏病
B. 原发性高血压病
C. 扩张性心肌病
D. 冠心病
【答案】：C
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