2022中医综合考研:中医内科学知识点(9)
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肾膀胱病证(肾气不固、肾阳虚衰、阳虚水泛、阳虚火旺、膀胱湿热)
淋证
概念:是因肾、膀胱气化失司、水道不利而致的以小便频急、淋沥不尽、尿道涩痛、小腹拘急、痈引腰腹为主要临床表现的一类病证。
分类:热淋、气淋、血淋、膏淋、石淋、劳淋六种
病因:1.膀胱湿热2.脾肾亏虚3.肝郁气滞
病机:湿热蕴结下焦,导致膀胱气化不利。
治疗:实则清利,虚则补益。
初起湿热茁蕴结,以致膀胱气化失司者属实,治宜清热利湿通淋,佐以行气病久脾肾两亏,膀胱气化无权者属虚,治宜培补脾肾虚实夹杂者,宜标本兼治并根据各个淋证的特征,或参以止血,或配以排石,或佐以泄浊等。
临床分:膀胱气化失司引起的证候各种淋证的特殊症状。
阳痿
概念:是指青壮年男子,由于虚损、情志失调或湿热下注等原因,致使宗筋弛纵,引起阴茎痿软不举,或临房举而不坚,影响正常性生活的病症。
关格
病机:脾肾阴阳衰败,气化不利,浊毒内蕴。
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