实验室诊断肝脏病检查--2020考研西综诊断学复习考点
2019.10.28 14:29

  2020年西医综合考研进入冲刺阶段,现阶段专业课的复习尤为重要,下面新东方在线为大家整理了实验室诊断肝脏病检查--2020考研西综诊断学复习考点,供大家参考学习。

  诊断学考点:实验室诊断肝脏病检查

  肝脏病检查

  (一)胆红素

  血清 尿液 粪便

  总胆红素 非结合胆红素 结合胆红素 尿胆原 尿胆红素 颜色 粪胆原

  溶血性黄疸 ↑↑ ↑↑ 轻度↑或正常 强+

  - 加深 增加

  阻塞性黄疸 ↑↑ 轻度↑或正常 ↑↑ - +

  变浅或灰白色 ↓或消失

  肝细胞性黄疸 ↑↑ ↑ ↑ +或- +

  变浅或正常 ↓或正常

  (二)血清酶

  1、转氨酶  ALT是反映肝的最敏感指标

  (1)肝病:

  急性病毒性肝炎:ALT与AST均↑↑,以ALT升高明显

  慢性病毒性肝炎:轻度上升或正常

  肝硬化(终末期):正常或降低

  肝内外胆法淤积:正常或轻度上升

  (2)心梗:6-8小时 AST增高

  2、碱性磷酸酶(ALP)

  增高:胆道阻塞

  急慢性肝炎

  肝胆系统以外疾病(纤维性骨炎,佝偻病,骨软化症,成骨细胞瘤)

  3、Υ-谷氨酰转移酶(Υ-GT)

  增高:肝癌;胆道阻塞;肝病(急性肝炎,急慢性酒精肝)

  4、乳酸脱氢酶(LDH)

  增高:肝病(急性肝炎和中度慢性肝炎,转移性肝癌)

  急性心梗;

  溶血性疾病,恶性肿瘤,白血病


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