2020年西医综合考研复习已经开始，新东方在线在此整理了2020考研临床医学综合能力练习题(4)，希望能帮助大家!
1、于肾上腺髓质的叙述,错误的是 【答案】D
A.受交感节前纤维支配
B.节前神经末梢释放乙酰胆碱
C.神经递质作用于嗜铬细胞上的N型受体
D.主要释放去甲肾上腺素
【解析】肾上腺髓质相当于一个交感神经节,受交感节前纤维支配。节前神经末梢释放乙酰胆碱,作用于髓质嗜铬细胞上的N型受体,引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌(前者多于后者)。由于肾上腺髓质的作用与交感神经的活动紧密相连,故形成交感-肾上腺髓质系统。在应急反应时,这一系统立即调动起来,肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌明显增加。
2、疗呆小症应在出生后何时开始补充甲状腺激素才能奏效 【答案】A
A. 3个月以内
B. 6个月以内
C. 8个月以内
D. 10个月以内
【解析】甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素,对骨和脑的发育尤为重要。甲状腺功能低下的儿童,表现为以智力迟钝和身材矮小为特征的呆小症。胚胎期缺碘引起的甲状腺激素合成不足或出生后甲状腺功能低下者,脑的发育明显障碍,但因胎儿的骨生长并不必需甲状腺激素,故先天性甲状腺激素缺乏者,出生时身高可以基本正常,但脑的发育已有程度不同的影响,在出生后数周至3个月后就会明显地表现出智力迟钝和长骨生长停滞。所以在缺碘地区,治疗呆小症必须在出生后3个月以内补给甲状腺激素,否则过期就难以奏效。
3、催产素的生理作用,哪项不正确【答案】D
A.它对子宫收缩起“催产”作用
B.不是分娩时发动子宫收缩的决定因素
C.催产素的分泌有正反馈调节
D.对丘脑下部的GnRH释放有促进作用
【解析】催产素(也称缩宫素)主要由室旁核神经元分泌,可作用于子宫平滑肌、乳腺肌上皮细胞发挥生理作用。(1)生理作用:① 促进乳腺排乳。② 刺激子宫收缩,但并不是分娩时发动子宫收缩的决定因素。③ 影响神经内分泌、学习记忆、痛觉调制、体温调节等。(2)分泌刺激因素:① 分娩时子宫颈扩张(最有力刺激),可通过正反馈机制促进催产素分泌,结果引起强有力的子宫平滑肌收缩,起到催产的作用。② 婴儿吸吮乳头不仅使下丘脑室旁核神经元兴奋并引起射乳反射,还可引起下丘脑多巴胺能神经元兴奋,使β-内啡肽释放增多,而多巴胺与β-内啡肽均可抑制下丘脑GnRH的释放,使腺垂体促性腺激素分泌减少,导致哺乳期月经周期暂停。③ 阴道、子宫颈机械性刺激。