2020年西医综合考研复习已经开始,新东方在线在此整理了2020考研西医综合备考:知识点速记【考点55】,希望能帮助大家!
良性胃溃疡 | 恶性胃癌 | |
外形 | 圆形或椭圆形 | 不整形、皿状或火山口状(1999A40) |
大小 | 溃疡直径一般<2cm | 溃疡直径常>2cm |
深度 | 较深 | 较浅 |
边缘 | 整齐、不隆起 | 不整齐、隆起 |
底部 | 较平坦 | 凹凸不平,有坏死出血 |
周围黏膜 | 黏膜皱襞向溃疡集中 | 黏膜皱襞中断,呈结节状肥厚 |
扩散途径:
(1)直接扩散:可直接扩散至邻近器官和组织,如肝、胰腺及大网膜等。
(2)淋巴道转移:胃癌转移的主要途径,首先转移到局部淋巴结,最常见于幽门下胃小弯局部淋巴结,可进一步扩散到腹主动脉旁淋巴结、肝门处淋巴结而达肝内。晚期可经胸导管转移至左锁骨上淋巴结(Virchow信号结)。
(3)血道转移:多在晚期(1991C106),常经门静脉至肝,其次是肺、骨及脑。
(4)种植性转移:癌细胞脱落到腹腔,种植于腹壁及盆腔器官腹膜上。在卵巢形成转移性黏液癌,称Krukenberg癌(2015A47)。
高分必备:
胃癌中鳞状细胞癌主要发生于贲门部,一般不会出现在幽门部(1990A61)