2020考研西医综合备考:知识点速记【考点55】
2019.05.13 08:31

  2020年西医综合考研复习已经开始,新东方在线在此整理了2020考研西医综合备考:知识点速记【考点55】,希望能帮助大家!


良性胃溃疡

恶性胃癌

外形

圆形或椭圆形

不整形、皿状或火山口状(1999A40

大小

溃疡直径一般<2cm

溃疡直径常>2cm

深度

较深

较浅

边缘

整齐、不隆起

不整齐、隆起

底部

较平坦

凹凸不平,有坏死出血

周围黏膜

黏膜皱襞向溃疡集中

黏膜皱襞中断,呈结节状肥厚

  扩散途径:

  (1)直接扩散:可直接扩散至邻近器官和组织,如肝、胰腺及大网膜等。

  (2)淋巴道转移:胃癌转移的主要途径,首先转移到局部淋巴结,最常见于幽门下胃小弯局部淋巴结,可进一步扩散到腹主动脉旁淋巴结、肝门处淋巴结而达肝内。晚期可经胸导管转移至左锁骨上淋巴结(Virchow信号结)。

  (3)血道转移:多在晚期(1991C106),常经门静脉至肝,其次是肺、骨及脑。

  (4)种植性转移:癌细胞脱落到腹腔,种植于腹壁及盆腔器官腹膜上。在卵巢形成转移性黏液癌,称Krukenberg癌(2015A47)。

  高分必备:

  胃癌中鳞状细胞癌主要发生于贲门部,一般不会出现在幽门部(1990A61)


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