2020年西医综合考研复习已经开始，新东方在线在此整理了2020考研西医综合备考：知识点速记【考点8】，希望能帮助大家!
考点8：血栓
血栓形成
1.心血管内皮细胞的损伤：血栓形成的最重要和常见的原因。
抗凝：屏障作用;分泌PGI2、NO抗血小板聚集;灭活凝血因子
促凝：组织因子;vWF因子。
2.血流状态的改变：血流减慢和血流产生漩涡等改变;静脉常见;动脉可见于左心房、动脉瘤、血管分支处。
3.血液凝固性增加：肿瘤合成凝血因子;严重损伤、烧伤、DIC。
4.血栓形成过程：内膜损伤、旋流→胶原暴露→血小板粘附、释放、聚集→内外源凝血启动→纤维蛋白连接→血小板血栓(头)→血流变慢，后方漩涡→多个血小板小梁形成(体) →血流停滞→血液凝固(尾)。
血栓的结局
1.软化、溶解和吸收：新鲜、较小血栓
2.机化和再通：毛细血管再生，重建，部分恢复血流
3.钙化：营养不良性钙化;形成动静脉石
血栓对机体影响：
1.血管阻塞：形成梗死
2.栓塞：深部静脉、左房、左室、心瓣膜易脱落
3.心瓣膜变形：机化后瓣膜关闭不全
4.广泛性出血：DIC，先高凝再消耗性低凝，导致广泛出血
白色血栓（血小板血栓） | 混合血栓（层状血栓） | 红色血栓 | 透明血栓（纤维素性血栓） | |
形成环境 | 血流较快 | 血流变慢、漩涡 | 血流停止 | 内皮广泛损伤、凝血异常 |
常见部位 | 心瓣膜、心腔、动脉 | 心腔、动脉粥样硬化壁、动脉瘤 | 静脉 | 毛细血管 |
肉眼观 | 灰白色小结节或疣状赘生物 | 灰白色、红褐色交替 | 暗红色、湿润、与管壁不粘连 | 肉眼不可见 |
镜下特点 | 血小板+少量纤维蛋白+少量白细胞+少量红细胞 | 珊瑚状血小板小梁（边缘中性粒细胞）+纤维蛋白网+网间红细胞 | 纤维蛋白网+大量红细胞+少量白细胞 | 嗜酸性同质性纤维蛋白 |
常见疾病 | 风心病 | 左房左室附壁血栓、动脉壁附壁血栓 | 股静脉血栓尾部肺动脉栓塞 | DIC（休克、肿瘤期、严重烧伤） |