2020年西医综合考研复习已经开始,新东方在线在此整理了2020考研西医综合备考:病例分析解题公式(4),希望能帮助大家!
第1章病例题万能公式
23病例:消化系统肿瘤(食管癌、胃癌、结肠癌直肠癌、肝癌、胰腺癌)
●喜食热烫+进行性吞咽困难+胸骨后烧灼样疼痛+进食噎感一→食管或贲门癌
●体重减轻+大龛影+黏膜僵硬粗糙→胃癌
●体重下降+排便习惯改变+便潜血+CEA→结肠癌
●乙型病史+右上腹痛加重+体重下降+AFP↑+B超占位一肝癌
●无痛性进行性黄疸+体重下降+尿胆红素阳性+肿大胆囊+肝内胆道扩张→梗阻性黄疸:胰头癌可能性大
24.病例:腹部闭合性损伤(胆、肝、牌、肠、肾损伤)
●右上腹外伤史+右上腹腹痛(向右肩放射)+腹膜刺激体征和移动性浊音+血红蛋白↓→肝破裂
●左季肋部外伤史+全腹痛+腹腔内出血→脾破裂
●腹中部外伤+腹膜刺激体征+腹腔穿刺有少量淡黄色液体→腹部闭合性损伤:肠管破裂
●腰部外伤+血尿→肾外伤
25.病例:腹外疝
●老年男性+腹压增高+右下腹肿物(站立明显,平卧缩小)+进入阴囊→腹股沟斜疝
26:病例:病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎)
●发热+黄染+肝大+肝区有压痛和叩击痛+尿胆红素(+)+尿胆原(+)→黄疽原因待查:急性黄症型肝炎可能性力
27病例:细菌性痢疾
●脓血便+里急后重+发热一腹泻原因待诊:慢性菌痢可能性大
28.病例:艾滋病
●发热、乏力、消瘦+输血史、冶游史+抗HV(+)→艾滋病
29.病例:急、慢性肾小球肾炎
●咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+水肿(眼瞼颜面)+血压高补体C3↓→急性肾小球肾炎
●血尿+蛋白尿+水肿+高血压>1年→慢性肾小球肾炎