2020年西医综合考研复习已经开始，新东方在线在此整理了2020考研西医综合备考：病例分析题(28)【呼吸系统】希望能帮助大家!
第一章呼吸系统
一、呼吸系统共题干病例分析题(85-87题共用题干)
男,25岁,左肩胛下区多年存在局限性湿哪音。
85.提示该处可能存在的病变是【答案】A
A.支气管扩张
B.支气管内膜结核
C.支气管内膜结石
D.支气管痉挛
86.为明确诊断,采用哪种易重复、易被患者接受的主要方法【答案】B
A.X线胸片 B.肺HRCT C.放射性核素显影 D.肺功能检查
87.该病人主要的症状是【答案】D
A.发热、盗汗 B.胸闷、气促 C.消瘦、贫血 D.慢性咳嗽、大量脓痰
二、答案解析
85.【答案】A86.【答案】B87.【答案】D
【解析】(1)患者左肩胛下区多年有局限性湿啰音,应首先考虑支气管扩张的诊断。左肩胛下区,正相当于肺的左下叶和左舌叶这是支气管扩张最常发生的部位,因为左下叶引流较差,易感染,又与左舌叶邻近,故易累及到左舌叶。
(2)为明确支气管扩张的诊断,最主要也易重复、易被病人接受的检查是做肺HRCr(肺高分辨CT)。
(3)因为易发感染,故患者主要症状是慢性咳嗽,咳大量脓痰或咯血。