2020年西医综合考研复习已经开始，新东方在线在此整理了2020考研西医综合备考：病例分析题(17)【呼吸系统】希望能帮助大家!
第一章呼吸系统
一、呼吸系统共题干病例分析题
(53-54题共用题干)
女性,24岁,既往有支气管哮喘病史。突发呼吸困难、烦躁不安,持续3小时。静脉滴注氨茶碱不能缓解。查体:血压120/80mmHg,心率100次/分,双肺满布哮鸣音。
53.下列检查项目,对确诊最无意义的是 【答案】D
A.支气管舒张试验
B.肺通气功能检查
C.血气分析
D.痰液细菌培养
54.对该患者的紧急处理是【答案】A
A.静滴糖皮质激素
B.继续滴注氨茶碱
C.吸入β2受体激动剂
D.静滴β2受体激动剂
二、答案解析
53.【答案】D 54.【答案】A
【解析】(1)在支气管哮喘的实验室检查中,支气管舒张试验、通气功能检查、以及血气分析都有利于诊断,但痰液细菌培养一般为阴性,痰液检查可发现嗜酸性粒细胞增多。
(2)糖皮质激素是目前控制支气管哮喘最有效的药物,常用于重度或严重哮喘发作患者。此患者呼吸困难、烦躁不安,持续3小时,静脉滴注氨茶碱不能缓解,应首选糖皮质激素静滴,以控制哮喘发作。