2020考研西医综合备考:生理题/解析(3)
2019.04.28 17:18

  2020年西医综合考研复习已经开始,新东方在线在此整理了2020考研西医综合备考:生理题/解析(3),希望能帮助大家!

  1.可引起氧解离曲线由正常位置右移的是

  A. CO₂ 分压升高B. 2, 3-DPG浓度降低

  C. pH升高D. 温度降低

  【答案】A。

  【解析】

  氧解离曲线的位置发生偏移意味着Hb对O₂的亲和力发生了变化。通常用P50来表示Hb对O₂的亲和力。P50是使Hb饱和度达50%时的PO₂,P50增大时氧解离曲线右移,表示Hb对O₂的亲和力降低,需要更高的PO₂才能使Hb氧饱和度达到50%;P50降低时氧解离曲线左移,则表示Hb对O₂的亲和力增加,达50%Hb氧饱和度所需要的PO₂降低。pH降低或PCO₂升高(A对)时,Hb对O₂的亲和力降低,P50增大,曲线右移;而pH升高(C错)或PCO₂降低时,Hb对O₂的亲和力增加,P50降低,曲线左移。温度升高时,Hb对O₂的亲和力降低,P50增大,曲线右移,促进O₂的释放;温度降低(D错)时,曲线左移,不利于O₂的释放而有利于结合。2,3-DPG浓度升高时(C错),Hb对O₂的亲和力降低,P50增大,氧解离曲线右移;反之,左移。

  2.亚硝酸盐中毒时可使

  A. 动脉血PO₂ 降低B. 动脉血O₂ 含量降低

  C. 两者均可D. 两者均不可

  【答案】B。

  【解析】血氧含量高低取决于氧分压和Hb的质及量,氧分压高低主要取决于吸入气体的氧分压和外呼吸功能。亚硝酸盐是一种氧化剂,可将Hb 中的Fe2+氧化为Fe3+,从而使血中高铁血红蛋白含量增高,而高铁血红蛋白不能与O₂结合,所以动脉血O₂含量降低(B对D错),但并不影响动脉血的PO₂(AC错)。


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