2019考研西医综合生理学核心必背知识(7)
2018.12.16 14:59

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  2019考研西医综合生理学核心必背知识(7)

  1.凝血因子的特点:

  ① 除FⅢ在内皮细胞内合成,FⅤ在内皮细胞和血小板内合成,大部分凝血因子在肝脏合成。

  ② 凝血因子除FⅣ(Ca2+)外,均为蛋白质。

  ③ 除因子FⅢ外,其他凝血因子都存在于新鲜血浆中。

  ④ 其中FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ的生成需要维生素K的参与,故它们又称依赖维生素K的凝血因子。

  ⑤ 在凝血过程中被消耗掉的凝血因子有FⅤ和FⅧ,其中最不稳定的是FⅤ(易变因子),其次是FⅧ。正常情况下,所有因子都处于无活性状态。

  2.生理性止血的基本过程:

  正常情况下,小血管受损后引起的出血,在几分钟内就会自行停止,这种现象称为生理性止血。正常人不超过9 min。

  (1)血管收缩

  生理性止血首先表现为受损血管局部和附近的小血管收缩。

  (2)血小板止血栓的形成

  血管损伤后,血小板黏附于内皮下胶原上, 形成松软的血小板止血栓,这是形成止血栓的第一步。

  (3)血液凝固

  血管受损可启动凝血系统,在局部发生血液凝固,使血浆中可溶性的纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白,并交织成网, 形成牢固的止血栓,称二期止血。最后,局部纤维组织增生,并长入凝血块,达到永久性止血。


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