杭州师范大学2017年考研308护理综合自命题试卷试题
考试科目代码：308
考试科目名称：护理综合
说明：1、考生答题时一律写在答题纸上，否则漏批责任自负。
2、选择题请考生按下表所示在答题纸上作答：
一．单项选择题（每题1.5分,共180分。每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，多选、错选或未选均不给分）
1、下述克雷白杆菌肺炎的临床表现中，哪一项最有诊断价值
A、呼吸困难、紫绀 B、寒战、高热 C、早期可出现休克
D、红砖色胶冻样痰 E、胸痛
2、支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑
A、自发性气胸 B、支气管哮喘急性发作 C、左心衰竭
D、肺炎 E、胸膜炎
3、男性，35 岁，发热、寒颤 3 天，体温 39 度，胸片示右上肺大片阴影，痰涂片见较多革兰氏阳性成对或短链状球菌，这时治疗首选
A、头孢唑啉 B、丁胺卡那霉素 C、青霉素
D、氟哌酸 E、红霉素
成人结核菌素试验有1：2000 阳性，此结果最可能提示
A、现在正患活动性肺结核 B、可排除结核病 C、非典型分枝杆菌感染
D、结核病已经治愈 E、曾有结核菌感染
5、女性，63 岁，患肺结核 10 年，近一周来痰中带血，10 分钟前大咯血约 600 毫升，突然血中断，颜面青紫，牙关紧闭，此时应立即采取的抢救措施是
A、进行人工呼吸 B、使用呼吸兴奋剂 C、行导管吸氧
D、输血补液 E、解除呼吸道梗阻
6、早期二氧化碳蓄积，血压、脉搏的变化应该是
A、血压下降，脉搏减慢 B、血压上升，脉搏增快 C、血压不变，脉搏减慢
D、血压上升，脉搏减慢 E、血压下降、脉搏增快
肺气肿患者的胸廓呈
A、鸡胸 B、扁平胸 C、桶状胸 D、漏斗胸 E、一侧局限性膨隆
8、25 岁，女，心悸、气促、反复咯血，体检：心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P2 亢进，双肺可闻湿性罗音，最可能的诊断为
A、风心病、二尖瓣狭窄并左心衰竭 B、急性心肌梗塞 C、急性病毒性心肌炎
D、支气管扩张 E、肺梗塞
9、患者男性 36 岁，乏力、晕厥史三天，心电图 P 波与 QRS 波无关系，P 波频率 90 次每分，QRS 波 32 次 每分，首选哪种治疗方法
A、含化硝酸甘油 B、立即同步电复律 C、静脉注射西地兰
D、静脉注射心得安 E、安装临时起搏器
10、风心病二尖瓣狭窄病人最常见并发症是
A、 脑栓塞 B、阵发性心动过速 C、亚急性感染性心内膜炎
D、 心房颤动 E、过早搏动
11、给急性肺水肿患者吸氧，氧流量最好为
A、1-2L/min B、2-3L/min C、3-4L/min
D、4-6L/min E、6-8L/min
12、急性下壁心肌梗塞最易合并
A、肺水肿 B、心源性休克 C、室上性快速性心律失常
D、室壁瘤 E、房室传导阻滞
13、男性、65 岁，有高血压病史 20 余年，平时不间断服用降压药物，1 小时前突然出现明显头痛，烦燥心悸，多汗，恶心，呕吐、视物模糊、面色潮红，BP为 260/130mmHg，本病例的治疗首先考虑选用
A、利尿剂口服 B、限制钠摄入 C、硝普钠静滴
D、β受体阻滞剂 E、复方降压片
14、左心功能不全最早期的体征为
A、舒张早期奔马律 B、肺水泡音 C、颈静脉搏动
D、肝肿大 E、下肢浮肿
15、关于老年人高血压正确的认识
A、不易发生心力衰竭 B、血压波动性较大 C、以舒张压增高为主
D、不易发生体位性低血压D、患病率不随年龄增长而增加
16、慢性充血性心力衰竭的诱发因素最常见的是
A、严重的心律失常B、妊娠与分娩 C、过度的情绪激动
D、各种感染 E、输液过快过量
17、男性、72 岁，发热、咳嗽 4 天，病后进食少，既往经常心悸、胸闷，求诊于当地保健院，诊断为肺部感染，给予抗感染、补液等治疗，10小时后突然发生心悸、咳嗽加重，气急，被迫坐起，最大可能由于
A、发热 B、肺部感染加重 C、输液反应
D、输液不足 E、急性肺水肿
引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为
A、金黄色葡萄球菌 B、肠球菌 C、革兰氏阳性细菌
D、厌氧菌 E、草绿色链球菌
19、为预防急性胰腺炎的发生应重点注意哪项
A、吸烟 B、少食脂肪 C、戒酒及避免暴饮暴食D、餐后剧烈运动 E、精神紧张
20、男性、55 岁，上腹痛 10 年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：轻贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血，应考虑下述哪一项诊断最合适
A、胃溃疡活动期 B、胃溃疡并慢性穿孔 C、胃溃疡并胃炎
D、胃溃疡恶性变 E、胃溃疡并出血
21、患者因消化道出血住院三天，今晨起感头昏，心慌、查血压80/60mmHg，脉搏 118 次每分，血尿素氮12.4mmol/L，最可能的原因是
A、肾功能不全B、电解质紊乱C、酸中毒D、继续出血 E、低血糖
男性患者 70 岁，因偏瘫昏迷就诊，诊断为脑溢血，患者随后出现呕血、黑便，最可能的病因是
A、胃溃疡 B、十二指肠球部溃疡 C、胃癌
D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血 E、急性糜烂性胃炎
23、上消化道出血部位是指
A、食管、胃出血 B、食管、胃、十二指肠球部出血 C、屈氏韧带以上部位出血 D、空肠以上部位出血 E、回盲瓣以上部位出血
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