2016医学考研西综复习要点:血小板和红细胞
2015.07.31 15:58

  2016医学考研西医综合涉及知识点众多且复杂,考生需要根据大纲进行系统复习。把握大纲中的重点科目内容,提升理论知识与临床诊断的结合。新东方在线为此给大家整合了一些重要的西综知识点,涵盖基础医学生理、病理、生物化学及临床的内外科学,大家要区分记忆。

2016医学考研西综复习要点:血小板和红细胞

  血小板的生理作用

  1.维护血管壁完整性的功能。

  2.参与生理止血功能。

  (1)血小板粘附、聚集形成松软止血栓,防止出血。

  (2)血小板分泌ADP、5-羟色胺、儿茶酚胺等活性物质,ADP使血小板聚集变为不可逆,5-羟色胺等使小动脉收缩,有助于止血。

  (3)促进血液凝固,形成牢固止血栓。

  ABO血型系统

  1.血型:血细胞膜外表面特异性抗原类型,通常指红细胞血型。

  2.ABO血型的种类:

  ABO血型系统中有两种抗原,分别称为A抗原和B抗原,均存在于红细胞膜的外表面,在血浆中存在两种相应的抗体即抗A抗体和抗B抗体。根据红细胞上所含抗原种类将人类血型分为如下血型:血型 A, B, AB, O。

  红细胞上的凝集原(抗原) A ,B, A和B, H抗原。

  血清中的凝集素(抗体) 抗B, 抗A, 无 ,抗A和抗B。

  3.抗原本质:血型抗原是镶嵌于红细胞膜上的糖蛋白与糖脂。ABO抗原特异性是在H抗原基础上形成的。

  4.抗体本质:ABO血型系统的抗体为天然抗体,主要为IgM,不能通过胎盘。

  5.输血原则:同型输血。

  无同型血时,可按下列原则:(1)O型输给A、B、AB型;AB型可接受A、B、O型血,(2)必须少量(<300ml),缓慢输血。

  6.交叉配血试验,受血者的红细胞与供血者的血清,供血者的红细胞与受血者的血清分别加在一起,观察有无凝集现象。前者为交叉配血的次侧,后者为交互配血的主侧,因为主要应防止供者的红细胞上的抗原被受者血清抗体凝集。

  Rh血型

  特点:(1)大多数人为Rh阳性血。

  (2)血清中不存在天然抗体,抗体需经免疫应答反应产生,主要为IgG,可以通过胎盘。

  (3)Rh阴性的母亲第二次妊娠时(第一胎为阳性时)可使Rh阳性胎儿发生严重溶血。

  红细胞生成及调节

  1.红细胞生成原料和辅助物质:

  (1)原料:珠蛋白和铁。

  (2)促成熟因子:维生素B12、叶酸、内因子。

  (3)调节因子,促红细胞生成素和雄激素加速红细胞生成。另外,红细胞生成还要造血微循环调节。

  2.红细胞生成某些阶段的特点:

  (1)髓系多潜能干细胞:有很强的自我复制和多向分化的潜能。

  (2)定向祖细胞:定向分化且自我复制能力低。

  (3)成熟红细胞:无细胞核和线粒体,细胞能量来源于无氧酵解和磷酸戊糖途径。


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