择校择专业因素考虑及困惑
一、学校优先or专业优先?
①学校优先就是你首先看中的是学校的牌子,其次再考虑专业。典型的例子就是清华大学医学院。虽然清华大学已经与协和医科大学挂牌合作,但是清华还是有自己的医学院,并且有独立的招生计划。清华是国内久负盛名的老牌强校,整体实力当然无庸置疑,但是清华的医学院成立比较晚。医学不同于其他学科,医学院的实力除了看科研教学条件,还要看附属医院的情况。清华医学院是"后来的和尚没水喝",北京的大医院基本上都被北医、协和、首医瓜分怠尽,因此清华医学院的临床实力就可想而知了。因为附属医院小,岗位少,将来留校做医生的机会就比较小,就算留了也是小医院,书读完了还要自谋生计。
但是这类学校也有自己的优势:学校科研经费肯定是比一般的小医学院多的多,科研硬件设备很容易赶超一些经费紧张的学校,加之学校已有的国际影响力,将来出国深造的机会相对较多。因此如果你想读基础或者想长久从事科研工作,这类学校是不错的选择。类似的学校还有:南开大学医学院、同济大学医学院(上海)、南京大学医学院(南大的附院还算不错)
学校优先还表现在优先考虑学校的地理位置,一般沿海地区的学校以及省会、直辖市高校都是热门选项。大城市或者沿海发达城市的城市氛围当然会有所不同,对于你个人成长的熏陶是非常有好处的,可以使你视野开阔,增长见识。
②专业优先就是首先考虑你的个人兴趣爱好。这个其实不用多说了,比如你喜欢骨科学,那么你只要瞄上这个专业就可以了。医学和其他学科不太相同,只要你所在的医院有足够的病员,你就可以学到你想要的东西。你完全可以为了能拿个骨科学学位而报考贵阳医学院!何况你将来还有一次选择的机会:考博士。届时你以骨科硕士的身份考北医的骨科,总是比跨专业考要有优势的多。
二、理想主义者or现实主义者?
追求理想是对的,但是要结合自己的实力。交大医学院附属第九人民医院的整形外科每年都是大热门,复试线抬到340、350还是有一大堆人,淘汰率相当高。而且这种顶级学科专业往往也是关系户的主要活动目标,考前就跑过关系的大有人在。就算没有关系户在内,复试被刷的几率也是很难预测,因为大家都是顶尖高手,高手过招,失之毫厘就前功尽弃。其实你如果向往上海,向往交通大学,完全可以挑选一个比较容易录取的专业,没必要和别人攀比什么,每年交通大学的很多专业都比较空,比如新华医院的神经外科,瑞金的麻醉,儿科等等等。你可以报考之前和上一级考进去的学哥学姐联络一下,看哪些专业一次性考取的成功率比较大。
三、多考虑一下以后的就业情况
研究生毕业以后还是面临一个就业问题。一般来讲报考科室主任的学生将来留院的机会比较大。主任一般经费也相对充足,做科研的话一般也比较得心应手。另外,比如浙江省医学院比较少,整个省只有三所,将来就业情况相对乐观,而不象江苏那样每年那么多医学院校毕业生面临就业问题,所以如果你想在浙江发展的话,温州医学院也是不错的选择。
四、多打听一下导师的个人情况
有些导师向来不喜欢女生,那么女同学就不要报考了,鸡蛋碰石头,没什么意思。另外还要打听一下导师的人品问题:一个人的技术是可以通过后天的努力累积的,但是道德和人品却是很难改变。如果你打听到某个导师连续几年招不到学生,你就要考虑一下了,是不是这个导师人品有问题。这不是危言耸听,学生做实验不给经费的,脾气非常古怪难以相处的导师大有人在!特别是那些常年做科研的老板,因为整日埋头于实验室多少有点性格孤僻,一般临床上的导师都是很容易相处的。这些信息大家也可以通过学哥或者学姐打听出来。
五、多考虑一下往年有调剂信息的学校
比如南京医科大学07年就有调剂生源,另外天津医科大学、南方医科大学06年有调剂生源,大连医科大学、重庆医科大学、广西医科大学每年都有调剂指标,当然普通的医学院比如温州医学院、广东医学院、广州医学院更是有调剂指标,大家可以多翻一下去年的调剂信息作为参考。这类学校一般一次性考取的几率很大。
六、关于临床科研和临床技能
国内西医类研究生实际上是分为三种培养模式:基础医学类、临床科研类和临床技能类。基础类的下面说,临床科研主要是在医院里从事科研实验,帮导师完成课题。毕业颁发医学科学学位。临床技能主要是在医院科室进行轮转,毕业颁发医学专业学位。有的学校在招生简章上没有区分的很明确。就复旦而言,简章里凡是有具体的研究方向的都是科研型,凡是写"临床技能培养"的都是临床型。另外,科研型和临床型的培养计划不同,等你入学的时候学校会发一张培养计划书给你,如果你整个第一年都有排课那就是科研型。临床技能只在校本部待半年,而科研型需要一整年。
一般名牌院校的学生科研任务比较重,实验期间几乎不会有机会上临床。
就业的话,临床科研也是可以做临床工作的,关键是医院是不是接收。
七、关于基础和临床
基础一般的就业出路是出国、科研单位、高校和公司,一般很难再从事临床工作。将来跨专业考临床的博士难度比较大,而且导师在复试的时候经常对跨专业的考生持不信任的态度,所以想读基础的研友要考虑清楚。
当然,我这里也没有说基础不好,其实这正是你可以选择离开医学的机会,你可以有一次重新选择行业的机会-----目前国内医疗的行业状况并不是很让人恋恋不舍:医患关系紧张,医生收入和付出不成正比,没有节假日,生活状态比较混乱,找不到任何体面的感觉…
但是选择就是风险,你跨出医疗行业,未必道路的那一头就是光明灿烂。
院校详细解析
①推荐理由:国内直辖市或者老牌重点
北京大学医学部 北京协和医学院 首都医科大学 清华大学医学院 复旦大学医学院 交通大学医学院 同济大学医学院 第二军医大学 天津医科大学 中山大学医学院
②推荐理由:省会城市医学院校(省内一号品牌)*
一区:浙江大学医学院 南京医科大学 福建医科大学 山东大学医学院 郑州大学医学院 华中科技大学(同济) 中南大学湘雅医学院 武汉大学医学院 南京大学医学院
二区:山西医科大学 中国医科大学 大连医科大学 哈尔滨医科大学 吉林大学医学院 南昌大学医学院 重庆医科大学 河北医科大学 西安交通大学医学院 安徽医科大学 四川大学华西医学院
三区: 广西医科大学 兰州大学医学院
③推荐理由:沿海发达地区学校
青岛大学医学院 苏州大学医学院 东南大学医学院 南通大学医学院 宁波大学医学院 厦门大学医学院 汕头大学医学院 南方医科大学 广州医学院 暨南大学医学院专业详细解析
内科系统
循环:心有问题老百姓不敢不治。专业火,危急症多,有介入,就业目前较难。
消化:通便和止泻的科室。危急症多,有肿瘤患者,病人卫生情况一般,有内镜可发展,就业一般。
呼吸:通气的科室。危急症多,有肿瘤患者,有传染性疾病患者,病人卫生情况较差,有内镜可发展,就业一般。
泌尿:管尿尿的科室。危急症少,不管肿瘤和传染病,慢性病多,常年透析多,就业一般。
内分泌:管胖瘦的科室。危急症少,病人卫生情况可,慢性病多,有钱的较多。也很火,就业一般。
风湿:管得比较宽的科室。危急症少,病人卫生情况可,慢性病多,就业一般。
血液:跟白血病之类叫板的科室。危急症少,病人卫生情况可,治疗对病人经济压力很大。开展骨髓移植。就业一般。
外科系统
胃肠:也是通便的科室,或止血。危急症多,有肿瘤患者,病人卫生情况较差,主要发展手的技术,就业尚可。
肝胆:听说过傅彪吧。危急症多,有肿瘤患者,有传染性疾病患者,病人卫生情况较差,可发展腹腔镜和肝移植,就业一般。
两腺:主要是切肿瘤的。危急症少,病人卫生情况较好,是女大夫比较多的外科,就业一般。
上面3个科合称普外。
胸心:这2个科室可能在一些医院是独立的。危急症多,胸科有肿瘤患者,病人卫生情况较差,心科好一点,但是受心内介入冲击,就业一般。
泌尿:投下水道的科室,同时也负责男科。危重症少,急症也主要是个结石。有肿瘤患者,病人卫生情况可,内镜发展快,老牌移植科室。前几年就火了,目前就业较难。
血管:这个是疏通给水系统的。危重症少,因为治的病比较少。就业一般。
骨科:接胳膊腿之类的科室,可能分为脊柱四肢之类。创伤方向危急症多,常和交警联动,有肿瘤病人。老牌血腥手术科室,常有木匠的感觉,但病人预后可以很好。人工材料应用多。关节方面有内镜、置换发展。扛大腿之类的是力气活,女大夫很少。和车市一样的火,就业可,从都市到基层都需要。
烧伤:喜欢BBQ的不要选择本科室。危急重症为主,病人卫生情况差,需要极好的心理承受力与耐心。就业一般。
显微:接手和脚指头等等的科室,包括手外等,可能和血管在一起,也可能和创伤在一起。断肢再植是一个让病人觉得很神奇的技术,而且大夫在台上也确实很辛苦。就业一般。
妇产系统
妇科:女人的问题女人办,女大夫为主的科室。危急症不很多,有肿瘤和性传播疾病患者。手术科室,人流和处女膜修补会占用门诊手术室的很多时间,病房手术对付各种肿瘤,腹腔镜可用。女生中此专业很火,就业尚可。
产科:唯一制造人口的科室,男大夫几乎没有。病人基本没有不急来的,24小时没有什么差异。危重症有较固定的比例,责任重大。手术科室。就业尚可。
儿科系统
内科:和大内科没有明显的区别。病人好哄,但是家长经常有敌意。春秋换季定期爆发流感患者。年病床周转率高居各科之首,没事就写病历吧。这个专业目前比较冷,就业尚可。
外科:和大外科没有明显的区别,有的医院也有普外骨科之类的划分。病人不大好哄,但是家长经常有敌意。这个专业目前也不热,就业尚可。
新生儿:是上面2科和产科挂钩的地方。主要就是NICU。
神经系统
内科:混本科室一定要会用甘露醇。少有传染性疾病者,病人卫生情况一般,瘫痪和植物人者较差。急重症多,影像学很重要,要善于开和看CT。用药多,药代火拼之地。这个专业也很火,目前就业较难。
外科:修补脑袋的科室。也要学好CT。危急症主要是创伤病人,多起自交通事故。再有是肿瘤。NSICU是植物人群居之地。本专业就业尚可,但是现在考的人很多。
五官系统
眼科:有金眼科之称。精细手术科室。主要业务在门诊,有急症。有肿瘤患者,也有感染性疾病之类。开展角膜移植,LISAK之类。这个专业很火,目前就业尚可。
耳鼻咽喉-头颈外科:本来只有耳鼻喉的,现在往下管到脖子了。精细手术科室,有急症,有肿瘤患者,也有感染性疾病。开展电子耳蜗植入等手术。本科室的手术不是很容易学,考的不多,就业尚可。
口腔系统
内科:主要业务在门诊,有急症,有感染性疾病。国人口腔卫生目前较差。该专业较冷,就业一般。
外科:口腔与颌面外科。有急症,如交通事故所致。有时与神经外科联合同台手术。有肿瘤患者。该专业也不热,就业一般。
修复:镶牙和补牙的科室。主要业务在门诊,少有急症。就业一般。
正畸:和美容有关系的手术科室,属于能制造"美女"的那种科室。很多医院都在开展,很火的专业,就业尚可。
口腔专业是一个独立的学科,一般只招该专业毕业的学生,口腔医生可以自己做院长,独立开业。
急救中心
内科:门诊抢救及转送各内科急症,病房主要收治各种中毒病人。有的医院也留置观察各种急来的轻症大内科病人。该专业较冷,就业尚可。
外科:门诊以清创缝合为主,还有抢救及转送各外科急症。有的医院分立急诊普外处理急腹症等,还有的急诊也处理创伤骨科病人。该专业较冷,就业尚可。
其他临床科室
皮肤科:课本比较恶心人。主要业务在门诊,有感染性和传染性疾病。有急症,夜里全身发痒难忍者可能由120送来,少有危重症。病人卫生情况较差。现在在变火,就业尚可。
性病科:和皮肤可能在一起,泌尿外和妇科也经常收住本科室的病人。收治STD病人,病人卫生情况较差。该专业一般和皮肤科研究生一起招生。就业一般。
感染科:有点"可怕"的科室,收治非STD的传染性疾病病人,如肝炎结核者,急危重症多。该专业较冷,就业一般。
影像中心
普放:拍片的地方。平片通常仍然是骨科/呼吸科的首选检查,该科主要也为骨科/呼吸科阅片。现在CR、DR已经广泛应用,所以洗片工序大为简化。该专业就业较乐观。
胃肠:先吃钡,再透视。为消化科提供影像学支持。透视室也提供胸部透视供胸心(呼吸)内外科参考。
CT:被用得很滥的一个很有用的检查,可以从头切片一直到脚。16排CT在中国已经普及,64排普及中。该专业较火,就业乐观。
US:唯一无辐射的检查,妇产科常使用,目前已经能为越来越多的科室提供参考。因为对技师无辐射,较火,就业较乐观。
MRI:主要用于关节和头颅等复杂解剖部位的检查,耗时长,无射线辐射。成像效果受机器性能影响极大。通常和CT一个方向招生。
C臂室:外行人写作CB4,有个特殊的透视X光设备。为各介入科室提供影像学向导的科室,可能位于介入中心里。
影像学也是一个独立的专业,这个专业本科生就业已经很乐观了。技师和诊断医生可能是不同的人担任。由于数字化设备和PACS的应用,影像医生大部分时间都在屏幕前面。