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　　Part V Writing (20 % )

　　Directions: In this part there is an essay in Chinese. Read it carefully

　　then write a summary of 200 words in English on the ANSWER SHEET. Make sure

　　that your summary covers the major points of the passage.

　　手术与害怕

　　外科疾病的治疗，多采用手术方法。而手术对于患者来说，是一次重大的不幸事件。因此手术本身就称为一种强烈的心理刺激，使患者处于焦虑、抑郁、紧张、恐惧等一系列情绪状态之中。情绪应会引起一系列心理生理反应，促发与手术有关的心身症，如手术神经症、频发手术症、器官移植综合症等，以致严重影响手术的进行和手术治疗效果。

　　手术包括治疗性手术，如外伤后的清创缝合、阑尾切除术、肾脏移植术、心脏冠脉搭桥术等，以及诊断性手术，如剖腹探查、心导管检查、病理切片检查等，它们都是创伤性的治疗与诊断方法。手术常常导致疼痛、大量出血及组织的损伤。这种刺激，常会使患者的生理及心理两方面都处于紧张状态，特别是具有性格缺陷的患者，更易产生强烈的情绪反应，从而诱发心身症。如果医生能对其做一些解释与安慰，将会有效控制患者不良情绪的发展。

　　手术前患者强烈的情绪反应，可导致一系列的躯体反应，如心悸、气促、胸闷、出汗、失眠、血压升高、儿茶酚胺升高、交感神经兴奋等多种躯体反应:如果不作处理，势必影响手术的进行及效果，引起心身疾病或严重的精神障碍，还可诱发冠心病、脑血管疾病，造成手术意外。另外，由于情绪应激和手术创伤，引起促肾上腺皮质激素及皮质类固醇的分泌，会使免疫机制受到抑制，增加细菌感染的机会。

　　患者的情绪反应并不因手术的完成而终止，许多患者术后仍有强烈的情绪反应。术后的疼痛不适，身体活动不便，使患者情绪受到压抑，渴望他人给予情感上的关怀与支持。而医院单调的环境，手术后的恢复，以及对并发症的顾虑，可使患者情绪忧虑。此时家属、同事及医护人员的同情和怜悯，常使患者产生较强的依赖感。那些做过破坏性较强的手术，出现过严重并发症或被确诊为恶性肿瘤的患者常出现失望、抑郁的情绪。也有部分患者由于病痛被消除，常表现出愉快的情绪。

　　外科手术的情绪问题是可以预防及控制的。在手术前对患者进行心理情绪指导，学习情绪的自我调控方法，能有效控制情绪对手术治疗的影响。许多患者都是首次做手术，由于对医院环境及手术过程不熟悉，以及不实际、不正确的想象，常使患者感到恐惧，此时可用脱敏治疗法来帮助患者消除紧张，向患者讲述手术经过，也可播放一段类似手术的实况录像，让患者有一个直观的感受。对于那些公开暴露自己对手术恐惧，希望对手术有较多了解的患者，可让其反复观看同类录像，直到恐惧缓解为止。对于病情较重，情绪反应剧烈的患者可采用爱抚疗法。爱，有着异乎寻常的医疗效果，是消除情绪紧张、减轻思想负担的有效方法。美国洛杉矶医学院的专家们作了一次实验，它们对

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　　位严重心率紊乱的男女病人进行观察，在每位手臂上安放一个心率测试仪，然后每天安排一位和蔼可亲的护士小姐三次来到病者床前，握住他们的手，象是给他们拿脉。并温柔亲切地同患者交谈，实验结果显示，这些情绪不宁，充满死亡恐惧的患者，在女护士的爱抚体贴的几分钟内，心率竞出现平稳及安定，取得了药物治疗难以达到的效果。

　　人对于抚摸有着强烈的要求，婴儿被母亲抚摸能获得“安全感”，成人时期，爱人的爱抚和抚摸，能产生良好的生理及心理效应，达到消除不良情绪的作用.

　　摘要范文:

　　Operation Fear

　　There are two kinds of clinical operations: therapeutic one diagnostic

　　one. Both can lead to serious psychosomatic disorder when patients are subject

　　to strong emotions such as anxiety, depression, strain fear etc. Thus some

　　explanative information or comforting gestures should be offered to deal with

　　all these unhealthy emotions, especially for patients with defect of the

　　character.

　　Patient’s intense emotion during surgery produces negative effect on the

　　result of treatment even causes accident events. Moreover, it will enhance

　　the chance of bacterial infection. After the surgery, patients may still

　　experience violent fluctuation of emotion. Those who have undergone operative

　　complications or malignant tumor may fall into despair or depression while

　　others whose pain is successfully eased may produce agreeable emotions.

　　Fortunately, things could be done to help the patient to prevent cast

　　off these unfavorable emotions. Medical workers can describe to the patient in

　　advance the surgical procedure to the patient or play a recorded video of a

　　similar operation. Another amazingly effective method is to show affection or

　　love by caressing, which can alleviate patients’ intension mental

　　pressure.

　　解析:

　　本文主要讨论了患者在手术中的强烈情绪反应、其危害及预防措施。英文摘要分为三个部分:第一，总结原文前两段，提到手术的分类，概括强烈情绪反应的不良后果;第二，具体讲到强烈情绪反应在手术中及手术后的消极影响;第三，给出预防和控制情绪问题的方法。在总结摘要的过程中，如遇生僻单词，如心身症，可根据医学知识将其换成对它症状的描述，即

　　psychosomatic disorder。一般情况下，为保证字数要求，文中所举的例子可以忽略，而直接概述观点即可，如最后一段提到的实验。

　　文海拾贝:

　　治疗性手术 therapeutic surgery

　　诊断性手术 diagnostic surgery

　　性格缺陷 defect of the character

　　手术意外 accident events occurred in operation

　　细菌感染 bacterial infection

　　并发症 complications

　　恶性肿瘤 malignant tumor

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